首先需要对“牛皮癣”进行一个明确的定义，牛皮癣是一种常见的慢性、非传染性皮肤病，为T细胞介导的自身免疫性疾病。其主要表现为局部皮肤剥脱、渗液、结痂和瘢痕形成，严重者还会导致指甲畸形和关节炎等症状。
对于只有头部有牛皮癣的情况，可能是因为该患者牛皮癣病变主要发生在头部区域，而其他部位没有或仅有轻微的病变。原因有可能与头皮皮肤特殊的解剖生理结构有关，例如头皮分泌的皮脂较多，同时头皮的角质层也比较厚，这些因素都有可能促进了牛皮癣的发生发展。
对于如何治疗只有头部牛皮癣的患者，应根据病变的轻重程度采取有效的治疗措施。对于轻度头部牛皮癣，可以使用外用药物，如角鲨烷、煤油、抗真菌药等。这些药物可以有效地减轻症状、促进皮肤再生，但也需要注意使用方法和剂量，避免出现不良反应。
对于重度头部牛皮癣，可以考虑通过口服药物、光疗、生物治疗等手段进行治疗。例如使用口服或者局部激素类药物，能够显著减轻病变程度，但需要注意副作用的出现。对于光疗和生物治疗而言，都是以药物光或特定波长激光来对患处进行照射，以治疗皮肤病变的技术治疗方式。目前常见的生物制剂，包括基因工程的生物抑制剂（如阿达木单抗等）及其类似物等，都有一定的疗效，但需要根据个体差异及不同药物的药理特性进行选择和应用。
最后提醒患者关注个人卫生和日常饮食，避免诱发病情的因素，如寒冷干燥、过多的紫外线刺激和过敏源等，同时建议及时就诊、正确使用治疗和注意清洁卫生，以达到更好的疗效和预防复发。
